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매출이 2억인데 적자? 피부과 시술 원가 계산의 정석



안녕하세요! 병원의 성장을 설계하는 여러분의 파트너, 부스트리입니다.

입지를 고르고, 계약을 마치고, 자금과 소모품 계획까지 세우셨다면 이제 개원 준비의 가장 중요한 파트와 마주하게 됩니다. 바로 시술과 가격, 즉 무엇을 얼마에 팔 것인가입니다.

강의 시작 전 원장님들께 솔직하게 여쭤보겠습니다. 원장님 병원에서 보톡스 1회 시술을 할 때, 실제로 얼마의 비용이 들어가는지 정확히 알고 계십니까?

팁이나 약품 같은 소모품비만이 아니라 인건비, 장비비, 임대료 배분까지 다 합쳐서 말입니다.
만약 이 질문에 바로 답하지 못하신다면, 오늘 이 글을 끝까지 정독하셔야 합니다.


1. 원가를 모르면 주변 가격 경쟁에 무작정 끌려다닙니다


월 매출이 2억인데 남는 게 없는 병원이 있는 반면, 월 매출이 1억인데도 3,000만 원이 고스란히 남는 병원이 있습니다. 이 차이는 원가를 아느냐 모르느냐에서 시작합니다.

원가를 모르면 불안감 때문에 주변 가격 경쟁에 무작정 끌려다니게 됩니다. 어떤 시술이 수익이고 어떤 게 적자인지 구분이 안 되니, 할인 이벤트를 할 때도 적정 하한선 없이 '감'으로 정하게 되죠. 결국 시술은 눈코 뜰 새 없이 많이 하는데 통장 잔고는 늘 비어 있는 기이한 현상이 생깁니다.

반면 원가를 정확히 파악하면 시술별 최소 판매가(마지노선)를 설정할 수 있고, 우리 병원의 손익 기준으로 명확한 의사결정을 할 수 있습니다.

꼭 기억하십시오. "전략적 손해(미끼)와 무의식적 손해는 완전히 다릅니다." 일부러 싸게 파는 건 전략이지만, 손해인지도 모르고 파는 건 위기입니다.


2. 시술 원가를 구성하는 두 가지 축


시술 원가는 크게 직접비용운영비용으로 나뉩니다.

  • 직접비용 (소모품비 + 장비 비용): 시술 1건당 직접 소모되는 팁, 약품, 실, 필러, 마취제 등의 비용과 장비의 월 리스료 또는 감가상각비를 월 시술 건수로 나눈 건당 비용입니다.

  • 운영비용 (인건비 + 간접비 배분): 시술 1건에 투입되는 간호사·관리사의 시급과 임대료, 관리비, 전기세, 마케팅비 등을 월 총 시술 건수로 나눈 건당 비용입니다.

여기서 실전 가이드라인을 드리자면, 원가율이 60%를 넘으면 해당 시술은 단독으로 수익을 내기 어렵습니다. 이런 시술은 철저히 환자를 모으는 미끼 시술로 설계하되, 반드시 수익을 보전할 업셀(Up-sell) 경로를 함께 세팅해야 합니다.


3. 가격을 결정하는 전략적 5단계 프로세스


가격은 감으로 정하는 것이 아닙니다. 부스트리가 제안하는 아래 5단계를 거쳐야 정교한 전략적 수가가 나옵니다.

  • 1단계 [원가 산출]: 이 시술 1회에 실제로 얼마가 드는가? (소모품비+인건비+장비비 계산)
  • 2단계 [경쟁가 조사]: 동일 상권 내 경쟁 병원의 저가부터 고가까지의 가격대 범위를 파악합니다.
  • 3단계 [마진 역산]: 40% 마진을 남기려면 최소 얼마를 받아야 하는가? 목표 마진율 기준 BEP를 산출합니다.
  • 4단계 [포지셔닝 결정]: 우리 병원의 브랜드 전략에 맞춰 프리미엄, 중간, 저가 중 위치를 정합니다.
  • 5단계 [시술 분류]: 이 시술은 환자를 데려오는 용도(미끼)인가, 돈을 버는 용도(수익)인가를 명확히 분류하고 최종 가격을 확정합니다.

이 프로세스 없이 수가를 결정하면 나중에 할인 이벤트를 할 때 겉으론 남고 뒤로는 적자가 나는 악순환에 빠집니다.

개원을 준비하고 계신다면 지금부터 내가 놓으려는 시술들의 '가상 원가 장부'를 미리 머릿속으로 그려보셔야 합니다. 그래야 오픈과 동시에 새는 돈 없이 단단한 수익 구조를 만들 수 있습니다.


다음 편에서는 이렇게 계산된 원가를 바탕으로, 환자가 제 발로 찾아오게 만드는 '3단계 시술 분류법'과 수가 저항을 제로로 만드는 '프리미엄 패키지 상품화 노하우'를 전해드리겠습니다.


원장님의 성공적인 개원을 위해 부스트리가 함께 뜁니다. 감사합니다.


홈페이지 : https://www.boostree.partners/